解黑便、胸腹部疼痛  檢查竟是食道癌第二期

圖說：大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來提醒預防食道癌，務必戒菸酒、多吃蔬菜水果。（記者徐大授攝）。

   【記者徐大授苗栗報導】65歲的邱先生有喝酒習慣，一日因解黑便、胸部及腹部有輕微疼痛而到急診就醫。在接受胃鏡檢查時發現胃的下端有腫瘤，切片檢查為惡性腫瘤，經電腦斷層及正子造影檢查後，確診為食道癌第二期，立即安排胸腔外科醫師進行手術切除，術後邱先生順利恢復，並持續於門診追蹤、狀況良好。

    大千綜合醫院肝膽腸胃科主任洪吉來表示，食道癌好發於50-70歲的男性，發生的原因與抽菸、喝酒、常吃含亞硝胺的食物、過熱的飲食、及食道曾受腐蝕傷害有關。由於食道癌初期沒有明顯的症狀，多數病人都是因出現吞嚥困難、吃不下、體重減輕、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便、或慢性咳嗽等症狀時才發現。

    早期的食道癌可進行手術治療切除腫瘤，若腫瘤是位在表淺的食道黏膜層，可接受內視鏡手術切除即可；若腫瘤侵犯至食道黏膜下層或更深的位置，則必須以開胸手術切除腫瘤及食道重建。晚期的食道癌治療則會建議以手術搭配放射及化學治療，來提高疾病控制率與存活率。

   想要預防食道癌發生，洪吉來主任建議，務必戒菸、戒酒、戒檳榔，避免吃含亞硝胺(醃漬、煙燻)或過熱的食物，同時多吃蔬菜、水果等富含維他命C的食物，來降低食道癌的發生率。由於食道癌不易早期發現，多數食道癌病人發現時已是晚期，造成在治療後的預後不佳。因此若有感覺吞嚥異常且超過兩周仍未改善，務必要盡快就醫檢查，才能釐清病因、正確治療。