男子遭「踹一腳」 竟釀罕見十二指腸損傷及後腹腔大出血

圖說：大千醫院外科部主任馮啟彥提醒民眾，腹部若有受到撞擊，引發持續性的疼痛，務必立刻就醫檢查。（大千提供）。

   【記者徐大授苗栗報導】餐敘聚會歡樂，但酒後情緒失控的一記推踹，竟差點鬧出人命！一名60歲左右的男子，日前與朋友聚餐飲酒後，因故發生口角爭執，混亂中腹部遭到朋友狠狠踹了一腳，男子當場劇痛倒地不起。友人見狀趕緊將他送往大千綜合醫院急診，經電腦斷層掃描赫然發現腹腔內有大量出血。由於男子當時血壓急遽下降、已陷入休克狀態，情況萬分危急。所幸，在外科、放射科及加護病房團隊共同合作下，順利從鬼門關前將人搶救回來。

    大千綜合醫院外科部主任馮啟彥指出，手術過程中發現，男子的出血點並非一般常見的腹腔內出血，而是臨床上非常少見的「十二指腸損傷併後腹腔大出血」。醫療團隊緊急進行加壓止血，讓他的血壓漸趨穩定。然而考驗並未結束，由於傷者後腹腔的血塊體積過於龐大（估計出血量超過3000cc），已經嚴重壓迫到肺部及胃部出口。因此果斷採取多管齊下的治療策略：一方面給予氣管插管進行正壓呼吸，確保肺部擴張；另一方面放置鼻胃管進行減壓，並同步由放射科醫師協助，進行「後腹腔血塊引流術」；術後，隨即轉入加護病房密切觀察及照護。在跨團隊的精密合作下，男子終於在日前順利康復出院，目前於門診做後續追蹤。

    藉由這個驚險的案例，馮啟彥主任特別向民眾呼籲，腹部鈍挫傷往往隱藏著「隱形危機」。只要腹部受到任何撞擊或外傷後，引發持續性的疼痛與不適，無論外觀是否有明顯傷口，都必須立刻就醫檢查。內出血若拖延太久，容易引發出血性休克、嚴重腹膜炎及敗血症，隨時可能危及生命，切莫因一時大意而延誤黃金就醫時機。