83歲婦腹瀉嘔吐　檢查發現大腸癌合併多器官侵犯 苗栗醫院分階段完成治療

圖說：苗栗醫院外科鄭智元主任說明高齡大腸癌患者治療情形，透過完整術前評估及跨團隊合作，成功完成多器官腫瘤切除手術。（部苗提供）。 

   【記者羅松福頭份報導】苗栗一名83歲婦人，今年2月因持續腹瀉、嘔吐、食慾不振及全身無力約一個月，曾至診所就醫，但症狀未見改善，後續至衛生福利部苗栗醫院接受檢查，發現為結腸癌，且腫瘤已有侵犯小腸、左側卵巢、膀胱及肝臟的情形，經分階段治療，外科團隊密切合作下完成治療。

    苗栗醫院外科主任鄭智元表示，患者就醫時已出現腸道阻塞，加上年事已高、身體較為虛弱，醫療團隊經整體評估後，採取分階段治療，並透過營養及支持性照護改善身體狀況；待體力與營養狀況較穩定後，進一步接受腫瘤切除手術。

　手術後，患者由外科、麻醉、護理、營養及癌症個案管理等團隊共同照護，食慾、體力及體重逐步改善。約3個月後，患者順利接受腸造口關閉手術；截至7月追蹤時，傷口恢復情形良好，進食及排便狀況穩定，目前持續接受門診追蹤及後續治療。

                                        高齡不是唯一考量　完整評估再決定治療方式

  鄭智元主任指出，高齡並非評估手術的唯一因素。面對高齡或身體狀況較為虛弱的患者，醫療團隊會依心肺功能、營養狀況、活動能力、慢性疾病控制情形及腫瘤範圍等條件，綜合評估再選擇適合的治療方式。

　若患者當下身體狀況不適合一次完成所有治療，也可視病情採取分階段處置，先處理急迫問題、改善整體身體狀況，再評估後續治療。本案患者雖已83歲，且腫瘤侵犯多個器官，醫療團隊仍依其身體狀況分階段處理，完成腫瘤相關手術及後續造口關閉。

                                         腸胃症狀持續　別只當成老化

　苗栗醫院院長徐國芳表示，部分大腸癌早期可能沒有明顯症狀，尤其高齡者若出現排便習慣改變、腹脹、腹痛、腹瀉或便祕反覆發生、食慾下降、不明原因體重減輕、貧血或容易疲倦等情形，若持續一段時間或反覆發生，應就醫由醫師評估原因，不宜單純視為年齡增長所造成的自然變化。

　苗栗醫院呼籲，家屬平時可多留意長輩的飲食、體重、精神狀況及排便習慣，如果長者持續出現「吃不下」、「肚子不舒服」、「排便和平常不一樣」或「最近比較沒力」等情形，不要只當成自然老化而忽略，應陪同就醫，透過適當檢查了解原因，及早掌握健康狀況。